電競國手狂練傷眼 雙眼結石近千顆!連角膜都被磨傷

▲右上眼瞼內,有大群的眼結石彼此連結,推估約300顆。(圖/洪啟庭醫師提供)

記者吳奕靖/高雄報導

長時間盯著螢幕、眨眼次數下降,加上用眼時間過久,要小心讓眼睛表面長期處於乾燥與發炎狀態,進一步引發不適。眼科醫師洪啟庭就分享一名電競國手個案,因長期高強度訓練,雙眼竟出現大量眼結石,粗估數量接近千顆,連角膜都已被磨出傷口。

洪啟庭表示,這名個案家住台南,是我國亞運電競國手,去年底因雙眼持續流淚、發紅、發癢,且疼痛感明顯,緊急到院求診,患者自述平時沒有重大疾病,也沒有特殊藥物使用史與外傷史。不過檢查發現,雙眼角膜都有輕微擦傷,視力也受到影響,右眼僅0.5、左眼0.4。

▲左上眼瞼內的眼結石,會撕裂角膜上皮細胞,而使視力缺損,初估約200顆。(圖/洪啟庭醫師提供)

進一步以裂隙燈檢查後,醫師發現患者上下眼瞼結膜內藏有大量眼結石,且分布相當密集,右眼上下眼瞼內各約數百顆,左眼上下眼瞼內也有大批眼結石,兩眼整體粗估接近千顆,由於部分結石已突出於結膜表面,患者每次眨眼時,都像有異物持續摩擦眼球表面,這也是造成疼痛、紅癢與角膜受損的重要原因。

由於這名患者眼表傷害已經相當明顯,洪啟庭最後在手術顯微鏡與局部麻醉下,將露出表面的眼結石一一清除,先減少角膜持續受傷,也讓症狀獲得改善,不過他也提醒,這類處置多半是先解決急性不適,若背後的乾眼、慢性發炎與長時間用眼問題沒有改善,眼結石之後還是可能再長回來,像是這起案例回診時,又持續發現眼結石生成。

洪啟庭說明,所謂「眼結石」並不是真的像腎結石、膽結石那樣在眼睛裡長出石頭,而是眼表長期乾燥、慢性發炎後,結膜上皮細胞殘骸與分泌物逐漸堆積,最後形成黃白色、偏硬的小顆粒,常藏在眼瞼內側。多數眼結石如果沒有突出表面,病人往往不會有明顯感覺,也未必需要特別處理,但一旦已經摩擦角膜、造成異物感、疼痛,甚至引發角膜破皮,就必須移除。

▲個案的左上眼瞼內的眼結石已被清除,但是在三個月後,又慢慢出現復發的大塊結石。(圖/洪啟庭醫師提供)

醫生進一步指出,眼結石常見的相關因素,包括乾眼症、慢性結膜發炎、長時間用眼、長期揉眼、配戴隱形眼鏡、空氣刺激與粉塵暴露等。不過,現代人長時間使用手機、平板與電腦,確實容易造成乾眼與眼睛疲勞,尤其玩手遊時,使用者往往長時間近距離盯著螢幕,眨眼次數下降,淚液分布也變差,容易讓眼睛表面變得乾燥,如果本身又有過敏、慢性發炎或油脂分泌異常,就更可能形成惡性循環,從乾眼一路演變成結膜發炎,再增加眼結石生成的機會。

洪啟庭提醒,如果眼睛發生乾澀、紅癢、流淚、畏光、異物感等警訊,或是有明顯磨擦感,甚至越眨越痛,最好盡快就醫檢查,看是否已有眼結石突出或角膜受損。

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